多謝填寫本表格
您在 2012 年 5月 4 日 星期五 11:48:34 呈交以下資料予 中西區康樂事務辦事處 (電話: 2853 2566) 。
如欲更正或查詢個人資料，請與上述辦事處職員聯絡。
活動資料
活動編號︰ 40292371
活動名稱︰ *中西區分齡乒乓球比賽(男先A組)
活動項目/組別︰ MA
主辦分區康樂事務辦事處︰ 中西區
申請人須知︰ 否。我/申請人以「非本區人士身分」申請參加此比賽並必須填妥(甲)和(丙)部，否則申請恕不受理。
申請人資料
姓名(中文)︰ 小過童
中文電碼︰ xxxxxxxxxx
(英文姓名)︰小過童
康體通用戶編號(如適用)︰
性別︰ 男
出生日期(日/月/年)︰ xxxxxxxx
年齡︰ 55
身分證明文件號碼︰ xxxxxxxxxx
職業︰
電郵︰ xxxxxxxxxxxxxxx
聯絡電話︰ xxxxxxxxxxxxx
通訊地址︰ xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
傳真號碼︰
如活動時遇上緊急事故，
請致電通知︰ xxxxxxxxxxxxxxxx，電話號碼 xxxxxxxxxxxxxxx
丙部 所有申請人聲明
年滿十八歲或以上的申請人須填寫此聲明
我(小過童)已閱讀及同意以上丙部內所有條款。
