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標題: 筋傷病因和治療 [打印本頁]

作者: 省港騎乒 時間: 2011-8-22 00:19 標題: 筋傷病因和治療

筋傷

骨傷科常見病證。筋是人體組織的名稱，《內經》說：“諸筋者，皆屬於節”。中醫中筋的含義較廣，包括骨關節周圍的皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、滑液囊、韌帶、腱鞘、血管、周圍神經、椎間盤纖維環、關節軟骨等。

病因
      筋傷的病因可分為兩種因素。外因有二:一是暴力，直接暴力、間接暴力都可引起筋傷，如跌僕、碾軋、舉重、扭捩等；另外，某一局部活動過度，也可引起勞損傷筋。二是風、寒、濕邪侵襲，筋脈拘攣。

      治療方法:
      　　治療傷筋的方法：有手法、藥物、練功、針灸火罐、固定及手術等。
      手法:
      　　治療傷筋的手法稱為理筋手法。常用的有推揉、拿捏、按捺、摩擦、點壓、彈撥、屈伸、旋轉、斜扳、擊打等數十種。理筋手法是常用的治療方法，具有舒筋活絡、行氣活血、消腫散結、解痙止痛、通理筋絡、整複骨縫、松解粘連、疏通經絡、溫經散寒、驅風除邪等諸多作用，通過手法和經穴的綜合效應，起到治療筋傷的功效。臨床使用必須在明確診斷的基礎上，根據辨證選用不同的手法、選取不同的穴位和施術部位，靈活運用。在臨床運用時要注意手法的禁忌症和慎用症，保證手法治療的安全性。(見理筋手法)
      藥物
      　　中藥在筋傷治療中較骨折、脫位等病應用更為廣泛，可分成內服和外用兩大類。內服藥物使用時應依急性、慢性筋傷的不同確定不同的治則。急性傷筋先以活血化瘀、消腫止痛，其方藥可參照骨折；瘀腫消退、疼痛得減則宜舒筋活絡，方如舒筋活血湯、大活絡丹等；後期宜養氣血、益肝腎、健筋骨，方如河車大造丸、補腎壯筋湯等。慢性傷筋多用活血舒筋溫經止痛法。一般急性傷筋早中期常用的外用藥為三色敷藥、消瘀止痛藥膏，症狀較輕者也可用萬花油等搽搓局部。後期及慢性傷筋，外用溫經散寒、活血止痛藥膏，如寶珍膏。中藥熏洗或熱敷結合手法也極常應用。
      練功
      　　恢復筋的柔韌剛勁的重要方法。通過練功防止筋絡粘連，避免筋傷後遺症，加速癒合，縮短療程，恢復功能。急性筋傷的練功參照骨折和關節脫位的練功方法。慢性傷筋則在增強全身體質及改善損傷局部功能兩方面並重，太極拳、練功十八法等均可選用。練功的要點是循序漸進、持之以恆。與手法治療和藥物治療相配合。
      針灸火罐
      　　能宣通氣血、舒筋止痛，適用於扭傷及慢性傷筋。多在傷筋部位的附近取穴，並結合藥物注射。常用藥物如當歸注射液、丹參注射液、威靈仙注射液。這是20世紀70年代以來新興的療法，既有針刺穴位的作用，又有藥治的效果。軀幹的骨突部或肌肉豐厚部位拔火罐能祛風散寒、活血止痛，若局部消毒後先用針或小刀點刺出血，則收效更佳，多用於肩背或腰臀部慢性傷筋。
      固定
      　　主要用於急性傷筋，急性傷筋不論完全筋斷裂或部分筋斷裂，還是筋離位，多須適當固定，應視損傷的程度和部位確定固定的方法和時間。
      手術縫合或修補
      　　則用於不宜其他治療方法的筋完全斷裂者。

作者: feideepking 時間: 2011-8-22 07:43

良方!

作者: 卓朗 時間: 2011-8-22 09:45

good and thanks

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